비급여진료비
구분 분류 코드 명칭 비용
(단위:원)
비고 최종변경일
수술료 치과 처치.수술료 U02400000 [비]레진-2면 80,000
수술료 치과 처치.수술료 U02410000 [비]레진-3면이상 100,000
수술료 치과 처치.수술료 U02390000 [비]레진-1면 60,000
수술료 치과 처치.수술료 JXDI-25 [비]총의치(레진상) 1,400,000
수술료 치과 처치.수술료 JXDI-51 [비]PRF(단순) 100,000
수술료 치과 처치.수술료 JXDI-52 [비]PRF(복잡) 150,000
수술료 치과 처치.수술료 UZ0040014 [비]지르 inlay 350,000
수술료 치과 처치.수술료 JXDI-54G [비]G-INLAY 400,000
수술료 치과 처치.수술료 JXDI-54D [비]Emax inlay 350,000
수술료 치과 처치.수술료 JXDI-T10 [비]임시국소 의치(Flipper) 50,000
수술료 치과 처치.수술료 JXDI-T10A [비]임시 레진(Flipper)치아추가당 10,000
수술료 치과 처치.수술료 JXDI-T10B [비]임시 레진관(Temporary) 50,000
수술료 치과 처치.수술료 UZ0040012 [비]레진인레이 350,000
수술료 치과 처치.수술료 JXDI-T6 [비]국소의치(코발트크롬) 1,400,000
수술료 치과 처치.수술료 JXDI-T7 [비]총의치(코발트크롬상) 1,400,000