비급여진료비
| 구분 | 분류 | 코드 | 명칭 | 비용 (단위:원) |
비고 | 최종변경일 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 수술료 | 치과 처치.수술료 | JXDI-54D | [비]Emax inlay | 350,000 | ||
| 수술료 | 치과 처치.수술료 | JXDI-T10 | [비]임시국소 의치(Flipper) | 50,000 | ||
| 수술료 | 치과 처치.수술료 | JXDI-T10A | [비]임시 레진(Flipper)치아추가당 | 10,000 | ||
| 수술료 | 치과 처치.수술료 | JXDI-T10B | [비]임시 레진관(Temporary) | 50,000 | ||
| 수술료 | 치과 처치.수술료 | UZ0040012 | [비]레진인레이 | 350,000 | ||
| 수술료 | 치과 처치.수술료 | JXDI-T6 | [비]국소의치(코발트크롬) | 1,400,000 | ||
| 수술료 | 치과 처치.수술료 | JXDI-T7 | [비]총의치(코발트크롬상) | 1,400,000 | ||
| 수술료 | 치과 처치.수술료 | JXDI-T91 | [비]일반 포스트(직접법) | 150,000 | ||
| 수술료 | 치과 처치.수술료 | JXG-55 | [비]플로도즈(재료)+(불소도포)행위 | 30,000 | ||
| 치과보철료 | 보철료 | JXDI-54A | [비]A-TYPE GOLD(금함량 40~49%) | 450,000 | ||
| 치과보철료 | 보철료 | UW607F320 | [비]SUPER GOLD (주조금관)(골드크라운)(금함량50~59%) |
550,000 | ||
| 치과보철료 | 보철료 | UW607F320 | [비]PT-Gold 주조금관(골드크라운)(금함량60~79%) | 500,000 | ||
| 치과보철료 | 보철료 | UW609F350 | [비]지루코니아(Zirconia) | 500,000 | ||
| 치과보철료 | 보철료 | JXDI-T3 | [비]도재전장주조관(귀금속)(PFG) | 500,000 | ||
| 치과보철료 | 보철료 | UW607F310 | [비]금속관(Metal crown) | 270,000 |
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